Лейтмотив в лечении сахарного диабета – оптимальная компенсация углеводного обмена

Как область науки и особая отрасль здравоохранения диабетология органично связана с кардиологией, неврологией, нефрологией, хирургией, офтальмологией, гастроэнтерологией, акушерством-гинекологией, а также с другими ведущими направлениями медицины. Медико-социальное значение проблемы диабета является высоким, ведутся интенсивные научные поиски её решения, в том числе и такого насущного вопроса, как излечим ли диабет. Определение и изучение генетических маркеров (ассоциированных и протективных) позволило обозначить индивидуальный риск развития инсулинзависимого сахарного диабета, группы повышенного риска. Это дало возможность организации мониторинга здоровья, проведения при необходимости превентивной терапии. Стало возможным также прогнозирование заболеваемости среди конкретных этнических групп.
Приоритетным для практической диабетологии остаётся профилактическое направление. Оно является предупреждающим для развития таких поздних диабетических осложнений, как ретинопатия и нефропатия, синдром диабетической стопы, ишемическая болезнь сердца – главных причин высокой летальности и инвалидизации. Главная повседневная задача врача, лечащего пациента с СД, – оптимальная компенсация углеводного обмена при последовательном мониторинге за гликемией. Критерий компенсации – уровень гликированного гемоглобина, позволяющий определить степень компенсации и эффективность назначенной сахароснижающей терапии. Это позволяет ориентироваться в правильности избранной стратегии эффективности лечения и своевременно предупреждать поздние осложнения.