Гиперплазия эндометрия

img

Гиперплазия эндометрияСлишком сильное патологическое разрастание эндометрия – внутренней оболочки матки –  называется гиперплазией, которая бывает нескольких видов: железистая, железисто-кистозная, атипическая, а также очаговая. Бессимптомное течение гиперплазии эндометрия часто приводит к тому, что заболевание обнаруживается лишь во время профилактического осмотра у гинеколога с помощью ультразвукового исследования.

Иногда гиперплазия эндометрия проявляется дисфункциональными маточными кровотечениями, реже всего возникающими на фоне регулярного цикла, чаще – после задержки менструации. Нередко диагноз гиперплазии эндометрия впервые выставляют при обследовании женщины в связи с бесплодием, причинами которого могут быть отсутствие овуляции из-за гормональных нарушений или невозможность имплантации эмбриона в связи с патологическими изменениями слизистой оболочки матки. В таком случае без выявления и ликвидации основной причины бесплодия его лечение всеми известными методами безрезультатно.

Причинами гиперплазии эндометрия являются, прежде всего, гормональные нарушения, патология различных видов обмена веществ, гинекологические заболевания, оперативные вмешательства на придатках и матке (подробне можно прочитать об этом здесь: http://www.medionika.ru/med-uslugi/ginekologiya/giperplaziya-endometriya/). Гиперплазия эндометрия часто встречаются у женщин, страдающих гиперэстрогенией, миомой матки, мастопатией, эндометриозом, поликистозом яичников, нарушениями жирового обмена, гипертонией, сахарным диабетом, болезнями печени и другими, при которых нарушаются гормональные процессы.

Наиболее широко используемым, но не самым информативным методом исследования гиперплазии эндометрия является УЗИ малого таза. Ультразвуковое исследование матки часто позволяет точно диагностировать полипы эндометрия,  увидеть утолщение слизистой оболочки, однако точность этого метода исследования эндометрия не превышает 60 %.

 Эхогистеросальпингография исследует проходимость маточных труб, одновременно определяя особенности полости матки, являющиеся характерными для гиперплазии и полипов эндометрия.

Исследование с помощью такого метода, как аспирация или биопсия слизистой оболочки матки, может иметь погрешность в точности данных, если биопсия будет сделана не в очаге гиперплазии.

Самую точную диагностику даёт гистероскопия: в полость матки вводится оптическая система, под контролем которой делают прицельную биопсию, визуально оценивая состояние стенок матки.