85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеру

img

85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруМинистерство здравоохранения Украины, управление здравоохранения Херсонской обгосадминистрации,  Донецкий медицинский университет имени М.Горького и Херсонский областной кожно-венерологический диспансер  15 – 16 сентября  в пгт. Железный Порт Голопристанского района Херсонской области провели Всеукраинскую Таврическую научно – практическую конференцию  "Современные проблемы в дерматовенерологии и косметологии", посвященную 85 – летию  дерматовенерологической службы Херсонщины.

Болезни, древние, как мир

Эта  маленькая хворь,
Популярная, как корь,
С древних лет известна людям,
И скрывать того не будем,
Что и в Риме, и в Помпее
Разбирались в гонорее.
Эра новая, а вот
Гонорея не сдает.
Несмотря на все дела,
Эта хворь пережила
И эпохи Ренессанса,
И старинного романса,
И открытия планет,
И суворовских побед.
И Руссо, и Ламартина,
И Дюма – отца и сына,
И, отнюдь не став слабей,
Дожила до наших дней.

          В. Гаухман.  «Гонореада»

 

Венерические болезни известны людям с незапамятных времен. Об этом свидетельствуют  старинные литературные памятники Греции, Рима, Китая и Индии. О них писали Гиппократ, Гален, Цельс.  В трудах Авиценны имеется достаточно четкое описание клинических симптомов гонореи и ее осложнений. В конце ХІV – начале ХV в. сифилис в виде пандемии распространился по всем странам Европы, начиная с Испании. Считают, что он был завезен из Америки моряками Христофора Колумба. Широкому распространению сифилиса  в Европе способствовали непрерывные войны. С этого времени начинается  всестороннее изучение данного заболевания. В 1879 году немецкий ученый Альберт Найсер обнаружил возбудителя гонореи – гонококк, а другой немецкий исследователь Эрнест Бумм в 1885 году получил его в чистой культуре. В 1905 году F.Schaidinn, I.Hoffmann открыли возбудителя сифилиса – бледную трепонему.
Начало развития научной венерологии в России относится ко второй половине ХІХ века.  Его основоположником является профессор В.М.Тарнавский.  Начав работать в 1860 году в старейшей Калининской больнице в Петербурге, он в 1869 году был избран профессором впервые организованной кафедры венерических  болезней в Медико-хирургической академии. В.М.Тарнавский – автор многочисленных статей по таким заболеваниям, как гонорея и сифилис, и первых русских учебников по венерическим болезням, основатель крупной школы венерологов.  В 1885 году он основал в Петербурге «Русское сифилидологическое и дерматологическое общество», которое продолжило свою деятельность в ХХ веке.
85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруНаряду с этим создавались венерологические школы и в других городах. Среди них Московская школа, созданная профессором А.И.Поспеловым. В плеяде отечественных венерологов – М.И.Стуковенков (г. Киев), в клинике которого изучались методы лечения сифилиса препаратами ртути, И.Ф.Зеленев (г.Харьков) – издатель первого в России дерматовенерологического журнала (1901г.), - изучавший действие препарата мышьяка при лечении сифилиса.
Несмотря на  большие достижения в развитии учения о венерических заболеваниях,  сами заболевания были весьма распространены вследствие их социального характера.
Как свидетельствуют архивные документы, по отчетам Херсонской губернской земской больницы с 1911 по 1915 год было зарегистрировано 2732 случая активных форм сифилиса, 3305 больных гонореей.  Также отмечались 1717 случаев  чесотки и 92 – парши. В дореволюционном Херсоне насчитывалось три публичных дома,  46 пивнушек, 11 винных погребков, 9 «меблированных номеров» и четыре ночлежки.  До 1917 года в губернском  городе Херсоне  проживало 70 тыс. жителей.
Только после Октябрьской  революции  в стране началась планомерная  деятельность по борьбе с венерическими заболеваниями. Эту работу возглавил Центральный кожно-венерологический институт, созданный в 1921 году.  Специализированные медучреждения начали создаваться и на Украине.

 

Херсонский областной кожвендиспансер:  пути становления

В 1926 году, после 2-го Всеукраинского съезда по борьбе с венерическими заболеваниями, который состоялся в Харькове, начала быстро развиваться сеть  кожно-венерологических диспансеров. В их числе оказался и Херсон, где был  открыт  кожвендиспансер, а в Каховке, Скадовске, Голой Пристани и в с. Новая Маячка – венерологические пункты.
Для работы было отведено две комнаты. Новое медучреждение возглавил   врач Мойсей Яковлевич Майлер. Вместе с ним работали врачи Б.М.Коган  и К.В. Баер-Бер.  Они  и лечили горожан до начала Великой Отечественной войны.
85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеру13 марта 1944 года  Херсон был освобожден от немецко-фашистстких захватчиков, а 30 марта  создана  Херсонская область. Вскоре кожно-венерологический диспансер, который разместился по ул. Горького,39,  получил статус  областного. Коллективу везло на руководителей, каждый из них продолжал дело своих предшественников, привносил и свое, новое.  До 1968 года коллективом руководил Михаил Александрович Гойфман,  его сменил Алексей Федосеевич Абакумов, 17 лет  возглавлял Семен Борисович Ганич. Они немало сделали для развития  дерматовенерологической службы области.  Но в начале 90-х  финансирование стало сокращаться,  что породило массу проблем, которые трудно было разрешить. Помещение начало  приходить в упадок.
Семен Борисович  и сейчас продолжает работу на должности врача-дерматовенеролога: ведет прием больных в анонимном кабинете, возглавляет патронажный центр, ездит в сельские районы и оказывает необходимую помощь, пропагандирует здоровый образ жизни, щедро передает свой опыт коллегам. Любимой работе он отдал почти 40 лет.
Заметный след в истории  диспансера оставил доктор Гаухман. Владимир Давыдович родился и вырос в Херсоне. Выпускник Крымского мединститута 20 лет работал в Крыму, с 1978 года  заведовал кожным отделением в Херсонской городской инфекционной больнице, затем — поликлиникой в облкожвендиспансере; он учил младших коллег  думать и анализировать, правильно ставить диагноз и правильно лечить.
85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруЛитература для него – не хобби, а такая же мучительно любимая профессия, как и медицина. Он — автор книг «Старые звезды», «Не любит — не надо», «Доверие к судьбе».
Неотделима от его личности и врачебной деятельности поэма «Гонореада», ставшая почти народной и ходившая в списках до 1997 года, когда в Херсоне увидела свет книга юмористически-познавательных поэм «Венериада», посвященная вопросам,  которые ранее не популяризировались в художественной литературе. К сожалению, Владимир  Гаухман рано ушел из жизни. Хороший доктор. Квалифицированный, мудрый, толерантный, — такую характеристику дал ему бывший главный врач Семен Ганич, который с ним работал не один год.

Главный врач:  организатор, специалист,  общественный деятель

85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруС 1997 года во  главе  областного кожвендиспансера  -  Николай   Рыбалко,   талантливый организатор здравоохранения, который показал себя   умелым хозяином. С этого времени начался новый период в жизни  медучреждения.
- Помещение очень старое, долго не ремонтировалось и  находилось в критическом состоянии, - вспоминает Николай Федорович, – полы в поликлинике и  в стационаре прогнили;  потолок дышал на ладан, кое-где  в мужском отделении отлетали куски и зияли дыры; протекала канализация; топили углем (и это в конце ХХ века);  автотранспорт исчерпал свой ресурс. Нужно было  срочно делать капитальный ремонт.
С этого и началась работа Николая Рыбалко на новой должности - человека по натуре активного, настоящего лидера, умеющего адекватно оценить ситуацию и принять  правильное решение.   Этому способствовала  хорошая  школа, которую он прошел, работая в Цюрупинской  центральной районной больнице. После окончания Запорожского мединститута он сначала – врач-дерматовенеролог,  затем – заместитель  главного врача по амбулаторно-поликлинической работе.  При этом он продолжал принимать  больных  по своей основной специальности, которую полюбил еще в студенческие годы.  С теплотой вспоминает своего наставника -   бывшего главного врача,  ветерана Великой Отечественной войны Константина Семеновича Олейника, который много сделал для развития  здравоохранения района и дерматовенерологической службы в частности.   В октябре 2010 года в Одессе, на IХ съезде дерматовенерологов Украины, К.С.Олейник в числе первых номинантов был отмечен специальным Знаком отличия Всеукраинской ассоциации дерматологов, венерологов и косметологов.
85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруЭнергичного руководителя Николая Рыбалко в 1994 году избрали депутатом Цюрупинского районного совета, а в 1998-м — областного.   В  областном совете  ему доверили  руководство комиссией по вопросам учета, управления и приватизации собственности.  Избиратели поддержали его  и на выборах в 2002 и 2006 годах.
Тогда, в первые годы работы, нужно было все кардинально менять. Первое, что сделали, — провели  газ и газифицировали все помещения. Во всех  структурных подразделениях был проведен капитальный ремонт,  реконструирована поликлиника,  перепланированы и отремонтированы клинико-серологическая и бактериологическая лаборатории. На территории медучреждения построены котельная и прачечная. Проведен капитальный ремонт  всех хозяйственных  сооружений и пищеблока. Во многом  помогло  управление здравоохранения облгосадминистрации и, прежде всего, Владимир Григорьевич Митковский,  руководивший тогда здравоохранением области. Приведен в порядок и фасад здания Херсонского ОКВД,  которое является  историческим  памятником.
Большую гуманитарную помощь, начиная от 1999 года, облкожвендиспансер получил от фундации «Польша – Украина» (генеральный директор – Дик Найсен).  С ее помощью оборудованы прачечная, пищеблок;  получены халаты, функциональные кровати для отделений реанимации и анестезиологии, которыми были обеспечены также областные, городские и центральные районные больницы.  За семь лет  Херсонская область получила гуманитарную помощь на сумму 706,3 тыс. грн.
Кроме этого, сотрудники областного кожно-венерологического диспансера и сами  зарабатывают дополнительные   средства.  Так, открыты анонимный и косметологический кабинеты, полученные от их деятельности деньги направляются на бесплатное обеспечение  медикаментами  инвалидов и участников Великой Отечественной войны, ветеранов труда, малообеспеченных семей, а также больных с тяжелыми формами заболевания. Для удобства пациентов открыты новые палаты повышенной комфортности, аптечный киоск.
Херсонский областной кожно-венерологический диспансер  сегодня — специализиронное медучреждение высшей категории. В его состав входят поликлиника и три стационара на 110 мест.  Здесь внедряются современные методы диагностики и лечения. Проведены организационно-технические мероприятия по автоматизации и компьютеризации управленческой деятельности всеми службами и лечебно-диагностического процесса в структурных подразделениях, что дает возможность оказывать высокоспециализированную дерматовенерологическую помощь. Ежегодно в поликлинику обращаются 84-87 тыс. больных (стационарную помощь получают 2,5 тыс. пациентов), врачами осуществляется около 60 выездов  в районы для оказания консультативной и организационно-методической помощи.
 С каждым годом показатели работы  диспансера улучшаются, а в 2003 году    коллектив стал победителем  в   смотре-конкурсе «Лучшие предприятия Украины» в номинации «Медицина и здравоохранение».  В книге «Деловой имидж Украины» есть страницы, посвященные и достижениям Херсонского областного кожно-венерологического диспансера, а его главный врач  Н.Ф.Рыбалко принимал участие в разработке основного приказа Министерства здравоохранения Украины по дерматовенерологической службе.
Личный вклад главного врача в развитие херсонского здравоохранения  отмечен  почетными грамотами управления и МЗ Украины, тремя почетными грамотами областного совета.

Коллектив как одна команда

Наверное, — дело не в долге — наверное, дело в любви.
В.Гаухман.    "Врачи"

85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруВ диспансере многие годы  слаженно  работает дружный коллектив, среди которых  20 врачей. Из них –  половина имеют высшую категорию.
Мозговой центр  медучреждения – оргметодкабинет. Почти 30 лет его возглавляет  Владимир Борисович Савченко.  Выпускник Херсонского медицинского училища проходил воинскую службу в Казахстане, где ему пришлось лечить солдат, страдающих кожными заболеваниями.  Лечение их  оказалось успешным, и командир части Юдицкий рекомендовал его на учебу в мединститут. Савченко повезло – вскоре он студент Днепропетровского  медицинского вуза, где, кроме основных занятий, посещает кружок по дерматологии.  На распределении  Владимир попросил направить его на работу врачом-дерматологом  в Херсон.  С 1982 года он заместитель главврача по оргметодработе Херсонского областного кожвендиспансера и врач-дерматолог поликлиники. Прекрасно  владеет современными методами диагностики и лечения вензаболеваний и болезней, которые передаются половым путем.  Имеет высшую категорию по основной специальности – врача-дерматовенеролога и организатора здравоохранения. Знает многое  и о работе областной дерматовенерологической службы – организатор семинаров, конференций, курсов по повышению квалификации.  Отчеты в МЗ Украины – это тоже его забота. Он никогда не жалел о выборе профессии. – Я  прихожу на работу, как на праздник, потому что люблю людей, люблю своих пациентов, - признался доктор Савченко. За многолетний самоотверженный труд он  неоднократно награждался грамотами управления и  Министерства здравоохранения Украины.
Посещение этого учреждения, как правило, начинается с поликлиники, которой более 10 лет руководит Ольга  Черешнева.    В 1977 году после окончания Крымского мединститута  очень хотела поехать в сельскую глубинку, в Ивановку, но  у нее уже был маленький ребенок, и ее направили в Херсонский городской кожвендиспансер.  Вчерашнюю студентку посадили на прием больных сифилисом. Сначала было тяжело, но потом  дело пошло на лад. 
— Работать  меня научила врач Римма Николаевна Вишневская, — рассказывает Ольга Георгиевна. — Она была врачом от Бога, и сделала из меня специалиста, за что я ей искренне благодарна. В областной кожвендиспансер  она пришла, имея  уже солидный опыт.
Доктор Черешнева убеждена: специальность дерматовенеролога особая и требует особого подхода к больному – это интимная сфера жизни, которая , как правило, не афишируется.  Перед  врачом — пациент. Здесь очень важен элемент психологической поддержки.
И еще одна особенность. В кабинете врача пациент так любезен с вами, а на улице или в общественном месте отвернется: он раним и не хочет, чтобы кто-то заметил, что он знаком с врачом из кожвендиспансера. И они не обижаются – они понимают.  Врач такого медучреждения должен быть добрым и отзывчивым. В общении с больным – тактичность и выдержка.  Ольга Георгиевна  со слезами на глазах поведала о случае из ее врачебной практики.   В составе бригады специалистов она побывала в одном из  эпидочагов в  курортном районе.  Многое приходилось видеть, но это просто шокировало всех.  Семья  опустилась на самое дно: мать - алкоголичка,  а 24 – летний сын  больной сифилисом.  Приехали в очаг.  Времянка – на отшибе, одно запустенье;  голый стол, на котором бутылка самогона: отмечали мамин день рождения. На улице холодно, а  одежды нет. Пришлось заехать в один из секонд-хендов, чтобы  одеть молодого человека и доставить на лечение в диспансер.
Лечение многокурсовое в течение 6 месяцев, бесплатное; наблюдение в течение трех лет. Ежегодно лечится – 200-300 человек из социально незащищенных слоев населения, и об этом всегда должен помнить врач-дерматовенеролог. Да и несовершеннолетние пациенты, еще дети, нуждаются в психологической помощи.  Ольга Георгиевна  считает, что Минздрав должен обратить внимание на эту проблему  и больше учить врачей психологическим приемам, а по возможности  ввести ставки психологов  для работы в  областных кожвендиспансерах.  Эту мысль подтверждают и статистические данные. Только в 1 полугодии 2011 года  сделано 32622 посещения в поликлинику, т.ч. по поводу заболеваний – 23622. Нагрузка на одного врача за 6 месяцев составила 3106 человек при нормативе  3000 посещений.
Специалисты диспансера проводят оперативную и полную санацию эпидочагов сифилиса в области.  В течение последних пяти лет  работает оперативная бригада в составе представителей облСЭС и  облкожвендиспансера, которую возглавляет  завполиклиникой, главный детский дерматовенеролог управления Ольга Черешнева.  Они оказывают организационно-методическую помощь районным специалистам в оперативной санации эпидочагов  среди взрослых,  детей и подростков. За этот период бригадой выполнены 28 выездов,  осмотрены 1313 лиц, выявлено 12 взрослых и двух подростков, больных сифилисом.
85 лет Херсонскому областному кожно-венерологическому диспансеруЧтобы установить диагноз, больного направляют в клинико-серологическую лабораторию.  Заведующая Татьяна  Зеленая считает, что их работа очень важная – именно от того, насколько правильно будет установлен диагноз, зависит и качество лечения; по сути, они — глаза  дерматовенерологической службы.  Татьяна Павловна в диспансере уже 12 лет. Лаборатория многопрофильная. Здесь работает 25 человек, в т.ч. 5 врачей, которые имеют высшую и 1 категорию.  К примеру, врач -  лаборант  Бэлла  Юрьевна Донда здесь с 1977 года; ее мать Ида Яковлевна Рабинер  основала эту лабораторию, отдав ей почти 50 лет своей жизни. Методы исследования тех лет несравнимы с теми, которые используются сегодня. С гордостью демонстрирует  заведующая немецкий люминесцентный микроскоп,   с помощью которого можно  увидеть возбудителей не только кожных и венерических заболеваний, но и других инфекций, передающихся половым путем.  Оптика уникальная – можно рассмотреть все на уровне клетки.   Качественная диагностика инфекций,  передающихся половым путем – ПИФ, ИФА, РИФ.  Лабораторией проводятся бакпосевы на гонорею, трихомониаз, посевы на  бакфлору и чувствительность к антибиотикам.  В  лаборатории  диспансера ежегодно проводится свыше полумиллиона анализов  как для своих больных, так и для других лечебных учреждений области, из которых реакции на  RW составляют 268 тыс.  Комиссией МЗ Украины  клинико-серологическая лаборатория аккредитована  на высшую категорию.
Больные проходят лечение  в стационарных отделениях – мужском   и женском.  Евгений  Харламов, врач высшей категории, заведует отделением более 30 лет. Здесь 40 коек. В течение года проходят лечение  700 – 800 больных, 55% - из сельской местности.  Особенностью   болезней, которые передаются половым путем (хламидиоз, трихомониаз, уретраплазмоз),   отмечает Евгений Витальевич, является то, что  клинические признаки у них  зачастую стерты и  протекают  не так  остро;  трудно поддаются лечению и нуждаются в дополнительном  прохождении нового курса лечения. 
Заведующая женским отделением Маргарита Васильевна Панова, врач высшей категории,   ветеран медучреждения, не одно десятилетие врачует тела и души своих пациенток, возвращает их к нормальной жизни, а они платят ей своим доверием.
Благодаря современному оборудованию врачи оказывают специализированную  медицинскую помощь на высоком уровне, используя лазеро- и магнитотерапию, ПУВА-терапию и др. и добиваются хороших результатов в лечении. Только за 6 месяцев  2011 года заболеваемость сифилисом  в области снизилась на 33,3%;  гонореей  -  на 28,3%.

«В человеке все должно быть прекрасно: и лицо, и одежда, и душа, и мысли»

Эти  слова  замечательного русского писателя и врача Антона  Павловича Чехова актуальны  и в  ХХІ веке.   Молодая девушка смотрит на себя в зеркало  и  ей не нравится лицо: вульгарные угри. А ведь они лечатся, – утверждает заведующая кожным отделением Татьяна  Метель. — Нужно вовремя обратиться к врачу. Ведь подростки очень переживают при этом, бывают даже случаи суицида.
Татьяна Григорьевна проводит активную разъяснительную работу среди молодежи, в т.ч. используя средства массовой информации; часто выступает по  областному радио и телевидению. В ее кабинете  бывают разные пациенты – от маленьких детей до людей почтенного возраста. Кожные болезни – псориаз, экзема, атопический дерматоз сейчас очень распространены, и главная причина — ухудшение экологии. 
Вегето-сосудистая дистония,  нарушения обмена веществ  могут стать фоном для развития дерматоза.  В практике заведующей отделением  были  и очень сложные случаи. Она гордится тем, что диагноз, который бывает один раз на миллион, — пигментная склеродермия — подтвердили в  Киеве, в научно-исследовательском институте. Там решили, что это могла сделать только ученица  херсонского доктора Гаухмана. И не ошиблись. Татьяна Григорьевна действительно была его ученицей. Владимир Давыдович тогда работал в инфекционной больнице, и она не раз ездила к нему за советом.  Он  всегда внимательно слушал и, заметив недостатки, корректировал. Давал читать книги из своей библиотеки.  Свои знания отдавал бескорыстно, учил думать. Самое главное – он научил ее клинически мыслить.  Врачи, с которыми приходилось  Татьяне Григорьевне работать ранее,  Сталина Михайловна Попович в  Великой Лепетихе  и   Надежда Григорьевна Ковтун в Херсоне, прекрасные врачи-диагносты высочайшей квалификации, которые  научили ее правильно и быстро ставить диагноз, понимая, как велика ответственность врача за здоровье пациента.  И все это пригодилось ей в практической деятельности.  Маленькая девочка двух лет от роду с тем редким диагнозом успешно прошла лечение в Киеве,  находилась под наблюдением в Херсоне.  Сейчас ей уже семь лет, и чувствует она себя хорошо.
Болезни видны на коже, многие страдают от этого. Нужно найти правильный подход к каждому пациенту. И это умеет делать доктор Метель.
 В последние годы ученые уделяют большое внимание вопросам изучения особенностей кожи. Вот что пишет  проф. В.Г.Коляденко в статье  «Проблемы долголетия человека»: «Кожа требует более внимательного изучения в плане ее значения в обеспечении жизнедеятельности организма. Сегодня уже никто не отрицает, что кожа — важный иммунологический орган, а не только орган терморегуляции, пигменто- и витаминобразующий, защитный».
Десять лет назад в диспансере был открыт косметологический кабинет — первый в государственном медучреждении. Это было  правильное решение главного врача Н.Ф.Рыбалко, отмечает его бессменная заведующая  Наталья Юрьевна Грецова. До этого пациентам приходилось ездить в другие города. А теперь многое можно сделать в Херсоне – удалить папиллому,  татуировки, коллоидные рубцы; помочь стать  красивым и помолодеть.   Ежегодно обслуживается до 500 чел.  Обращаются за медпомощью не только жители области, есть здесь и пациенты из других государств, в частности, из Израиля, которые отмечают высокое качество медицинского обслуживания. Здесь работают четыре врача и три медсестры. К примеру, медсестра  Татьяна Ивановна Площанская работает с Натальей Юрьевной уже 10 лет.
 Доктор Грецова  передает свой опыт молодым.  Врач Ирина Ивановна Гольдман – ее прилежная ученица.  Осваивает новые методики лечения.  Во время проведения Дня меланомы  молодой врач активно участвовала в профилактических осмотрах больных с помощью нового дерматоскопа.  Было осмотрено 110 человек, выявлено подозрение у шести, подтвердилась меланома у 3 чел.  С Натальей Юрьевной они провели несколько передач в прямом эфире на   местном телевидении, делились  секретами красоты и здоровья.
Коллектив творческий, работает на результат, показатели заболеваемости с каждым годом снижаются. Большую помощь в работе оказывает начальник управления ОГА Виктор Николаевич Короленко. По  рейтинговым показателям, которые определяются специалистами Минздрава, Херсонский областной кожвендиспансер замыкает первую десятку в Украине. Но это не предел.   Большие надежды возлагаются на реформу в здравоохранении, которая сейчас повсеместно обсуждается. Специалисты спорят, предлагают свои варианты.
   Главный врач ХОКВД Н.Ф.Рыбалко рассказал, что на  совещании главных внештатных специалистов МЗ АР Крым, управлений здравоохранения областных и городских госадминистраций, которое состоялось в конце августа в Киеве,  определены главные задачи реформирования дерматологической службы. Это, в первую очередь, оптимизация сети (установление нормативов количества профильных учреждений в  областях и городах); кадровое обеспечение службы и усовершенствование последипломной подготовки врачей-дерматовенерологов; улучшение материально-технического обеспечения;  совместная работа  с другими службами – акушерско-гинекологической,  иммунологами, специалистами  по ВИЧ/СПИДу и др.; повышение уровня информированности населения.
 Чтобы добиться значительного снижения венерических и кожных заболеваний, нужно не только кардинально изменить социально – экономическую ситуацию в Украине, но и,  проводя  реформу в отрасли, поднять на более высокий уровень специализированную медицинскую помощь третьего уровня. Этим и занимается сейчас власть в масштабах страны и в регионах.

 

Зоя Демченко,
г.Херсон
Фото автора