ИЦЕНКО—КУШИНГА болезнь обусловлена повышением содержания в крови кортикостероидных гормонов (гиперкортицизм). Наиболее частыми причинами являются опухоли гипофиза или надпочечников, инфекционно-воспалительный процесс в гипоталамогипофизарной области, травма. В ряде случаев гиперкортицизм может возникать у больных, получающих длительное время глюкокортикоидную терапию (бронхиальная астма, системная красная волчанка и др.).
Клиническая картина. Заболевание чаще развивается у женщин. Характерно избыточное отложение жира на лице (лунообразное лицо), шее, туловище. На коже живота, бедер, внутренней поверхности плеч наблюдаются стрии (полосы от растяжения кожи). Кожа сухая, истонченная с багрово-цианотичным оттенком на лице и груди. Нередко отмечаются гнойничковые поражения кожи. Артериальное давление часто повышено. Возможно развитие остеопороза (боль в костях, переломы ребер, позвоночника), сахарного диабета (обычно инсулинозависимого), психических нарушений в виде маниакально-депрессивных состояний. У женщин нарушается менструальный цикл, появляется повышенное оволосение кожи лица и спины. В крови — повышение содержания эритроцитов и гемоглобина, увеличение содержания холестерина, снижение уровня калия. Содержание 17-оисикортнкостерондов в крови и моче повышено. Рентгенологически выявляются признаки остеопороза позвоночника, увеличение размеров турецкого седла (при опухолях гипофиза). Течение может быть прогрессирующим или с постепенным развитием симптомов.
Комментарии (0)