БРОНХИОЛИТ – одна из форм острого бронхита с поражением бронхиол, характеризующаяся тяжелым течением с развитием дыхательной недостаточности. Основная роль в развитии бронхиолита принадлежит вирусной или вирусно-бактериальной инфекции.
Клиническая картина. Часто бронхиолиту предшествуют симптомы острого бронхита или трахеобронхита. Иногда заболевание развивается остро. Характерны повышение температуры до 38-39°С, мучительный кашель со скудным отделением мокроты (в случае развития на фоне трахеобронхита), одышка в покое до 40 дыханий в 1 мин и более. Объективно отмечаются одутловатость и цианотичность лица, цианоз ушей, конечностей. Плечевой пояс приподнят, что создает впечатление фиксированной грудной клетки в положении вдоха. При перкуссии звук с коробочным оттенком, особенно в нижних отделах, опущение нижних границ легкого с ограничением их экскурсии. На фоне ослабленного дыхания выслушиваются незвонкие мелкопузырчатые хрипы. Выявляется тахикардия, тенденция к снижению АД. Рентгенологическая картина характеризуется усилением легочного рисунка в нижних отделах и в прикорневой зоне с последующим появлением признаков эмфиземы. В крови могут быть нейтрофильный лейкоцитоз, повышение СОЭ. Течение заболевания тяжелое. К дыхательной недостаточности присоединяется сердечно-сосудистая недостаточность. Возможен смертельный исход.
Комментарии (0)