СТУГЕРОН (STUGERON)

img

СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА:
табл. 25 мг, № 50
Циннаризин    25 мг
Прочие ингредиенты: кислота кремниевая, магния стеарат, повидон, крахмал, лактоза.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:
активное вещество препарата — циннаризин — является блокатором кальциевых каналов, снижает тонус гладких мышц сосудов, преимущественно артериол головного мозга. Не оказывает влияния на АД и ЧСС. Циннаризин также ингибирует действие различных вазоактивных веществ: норадреналина, серотонина и др., а также улучшает микроциркуляцию путем повышения эластичности эритроцитов и снижения повышенной вязкости крови. Повышает устойчивость клеток к гипоксии. Он также оказывает слабый антигистаминный (H1-блокирующий) эффект, препятствует стимуляции вестибулярного аппарата и возникновению острых приступов головокружения.
После приема препарата внутрь максимальная концентрация циннаризина в плазме крови достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы крови составляет около 91%. Циннаризин полностью метаболизируется в организме. Период полувыведения составляет 4 ч. Около 1/3 метаболитов циннаризина выводится с мочой, остальная часть — с калом.

ПОКАЗАНИЯ:
поддерживающая терапия при симптомах лабиринтных расстройств, включая головокружение, тошноту, рвоту, шум в ушах и нистагм; профилактика болезни движения; профилактика мигрени; поддерживающая терапия при симптомах цереброваскулярного происхождения, включая головокружение, шум в ушах, головную боль сосудистого генеза, проблемы с общением, раздражительность, нарушения памяти и неспособность к концентрации внимания; поддерживающая терапия при периферических сосудистых расстройствах, включая болезнь Рейно, акроцианоз, перемежающуюся хромоту, нарушения микроциркуляции, трофические и варикозные язвы, парестезию, ночные судороги мышц нижних конечностей, ощущение холода в конечностях.

ПРИМЕНЕНИЕ:
внутрь после еды. При нарушениях мозгового кровообращения препарат назначают по 25 мг 3 раза в сутки. При расстройствах периферического кровообращения — по 50–75 мг 3 раза в сутки.
При лабиринтных расстройствах Стугерон применяют в начальной дозе 25 мг 3 раза в сутки и в случае необходимости постепенно повышают дозу.
При болезни движения — по 25 мг за 30 мин до поездки с повторным приемом каждые 6 ч.
Детям в возрасте 5–12 лет назначают 1/2 дозы препарата, применяемой у взрослых.
Максимальная суточная доза Стугерона для взрослых не должна превышать 225 мг.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
повышенная чувствительность к препарату. Относительные противопоказания — период беременности и кормления грудью.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:
возможны преходящие сонливость или нарушения со стороны пищеварительного тракта (эти явления не возникают, если дозу Стугерона повышают постепенно), в том числе болевые ощущения в эпигастральной области (при приеме препарата после еды частота этого побочного действия снижается); редко отмечают головную боль, сухость во рту, увеличение массы тела, потоотделение и аллергические реакции.
Описаны отдельные случаи развития красного плоского лишая, волчаночноподобных реакций, холестатической желтухи. У пациентов пожилого возраста при длительном приеме препарата возможно появление или увеличение выраженности имеющихся экстрапирамидных расстройств, иногда в сочетании с депрессивными реакциями. В таких случаях рекомендуется прекратить прием препарата.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ:
при болезни Паркинсона Стугерон назначают только в тех случаях, когда преимущества применения препарата превышают риск увеличения выраженности симптомов этого заболевания.
Стугерон может вызывать сонливость, поэтому рекомендуется воздерживаться от одновременного употребления алкоголя и приема средств, угнетающих ЦНС; следует (особенно в начале приема препарата) соблюдать осторожность при вождении транспортного средства или выполнении работы, требующей повышенного внимания.
Несмотря на то что тератогенное действие Стугерона в экспериментальных исследованиях не выявлено, применение препарата в период беременности рекомендуется только в тех случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. В период кормления грудью прием Стугерона не рекомендуется, поскольку отсутствуют данные о поступлении циннаризина в грудное молоко.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:
одновременный прием Стугерона и средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также алкоголя может привести к усилению седативного эффекта.
Обладая антигистаминным эффектом, Стугерон может подавить положительную реакцию при проведении внутрикожных диагностических тестов, если его применяют в течение 4 дней до их проведения.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:
известен один случай острой передозировки Стугерона (прием 2100 мг): у 4-летнего ребенка отмечали рвоту, сонливость, кому, тремор, артериальную гипотензию. Специфического антидота нет; следует промыть желудок, дать активированный уголь и назначить симптоматическую терапию.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:
при температуре 15–30 °С.