|
Медицинский вестник Украины - это актуальные новости медицины и фармации, достижения науки и практики в области здравоохранения, интервью и очерки. Для пациентов - консультации врачей и советы. На сайте работает медицинский форум. |

Татьяна Григорьевна Шаброй заведует амбулаторией общей практики семейной медицины с. Бритовка Белгород-Днестровского района Одесской области. На ее участке, включающем три села, более трех тысяч жителей (56 детей до одного года). Здание, в котором размещается амбулатория, больница арендует у сельсовета. Пока что функционирует половина амбулатории, открытая в 2010 году, оборудование для которой приобрела общественная организация села Бритовка на средства Евросоюза. Закуплено оборудование и для второй половины амбулатории, где в будущем будет размещена лаборатория. Осталось дождаться выделения средств на подготовку помещений. «Ждем и понимаем, что сейчас трудно всем. Дневной стационар у нас есть, аппаратуры пока хватает», – говорит Татьяна Григорьевна. Живет заведующая в Бритовке с 1985 года, знает всех жителей, особенности здоровья каждого члена семьи.
Самые яркие воспоминания Валентина Гросула о его первых практических шагах в медицине – это послеинститутская работа в кишиневской клинике. После окончания в 1981 г. Одесского медина он прошел обучение и год работал анестезиологом. 1982-ой был началом отечественной трансплантологии, тогда к ним в Кишинев прилетала бригада врачей из Москвы и операции проводили здесь или же увозили пациента в Москву. Валентин Иванович вспоминает.
… Когда в Белгород-Днестровской центральной районной больнице освободилось место анестезиолога и его туда позвали, главврачом был Валерий Савельев. И так как в Кишиневе, в отделении, где работал начинающий анестезиолог Валентин Гросул, уже проводили трансплантацию почек, ему было трудно принять решение. И еще потому, что в коллектив он вошел сразу же после института, прошел в нем свои первые практические шаги. Приобрел навыки в освоении специальности. Мало того, что текущая работа увлекла – молодой специалист уже попал под влияние новых горизонтов трасплантологии. Хотелось вместе с коллегами, фактически – его учителями – быстрее испытать на практике все передовое, которое несли научные достижения. Но победило чувство привязанности к родному краю – в с.Выпасном Белгород-Днестровского района проживают родители – и вот с 1983 года и по сей день он в ЦРБ.
Рак – одна из самых сложных и волнующих проблем современной медицины во всем мире. Страх перед ним приводит к тому, что больные поздно обращаются к врачу. Но успехи медицинской науки сегодня позволяют успешно лечить многие онкологические заболевания, если они выявлены на ранней стадии. В Херсоне живет врач, который полвека отдал служению онкологии. Это – Валентин Александрович Жердзицкий.
Только вертолетом можно долететь
Ему одинаково дороги и Россия, и Украина. Родился на Урале (Пермская область). Кругом – сплошная тайга. Отец работал в лесном хозяйстве. Когда началась Великая Отечественная война, его не взяли в армию, дали бронь и поручили готовить заправку для газогенераторов, которые использовали для полуторок на фронте: бензина не хватало. Сырье – газочурку – заготавливали из березы. Работали круглосуточно, выкраивая время для сна и приема пищи. После войны Валентин Жердзицкий успешно окончил среднюю школу. Он любил математику и мечтал поступить в университет, но в 1954 году от рака желудка умирает мать, которую он очень любил. Видел ее страдания, хотел, но не мог помочь. Тогда и пришло решение стать врачом. Через год он – студент Пермского медицинского института. Учился с большим желанием, его влекла онкология – он хотел узнать как можно больше.
Ирина Ивановна Вернигора по специальности, полученной в вузе, дерматовенеролог. Сначала работала в студенческой поликлинике на Гамарника, затем – в областном Центре по борьбе и профилактике СПИДа. Сегодня она заведуют отделом медицинской паразитологии Одесской областной санэпидстанции. Мне показался закономерным вопрос к Ирине Ивановне:
– Почему же – паразитология, а не дерматовенерология?
– В областном Центре по борьбе и профилактике СПИДа, где я работала достаточно долгое время после своего первого места, студенческой поликлиники, часто приходилось встречаться со СПИД-ассоциированными паразитозами. Были параллели, которые меня заинтересовали, я увлеклась паразитологией и прошла специализацию в Харькове.
Особенно запомнились лекции профессора Екатерины Игоревны Бодни. Вся проблематика паразитарных заболеваний была освещена так, что нельзя было оставаться незаинтересованным!
Санітарка фельдшерсько-акушерського пункту села Гулянка Красноокнянського району Одеської області, а нині пенсіонерка Любов Леонтіївна Гаврилашенко започаткувала династію медиків. 1930 року народження, вона вже третє десятиліття на пенсії, а її донька і внучка – медичні сестри. Шановна Любов Леонтіївна згадує перші роки після Перемоги у Великій Вітчизняній війні, те незабутнє, що пов’язане з її працею в сільському медичному закладі.
– Як починалося? В Гулянці, в хатинці на дві половини медпункт був, навпроти акушерки Віри Миколаївни Єрмілової, навкоси через рипу… Я там обидві половини прибирала. А примус був, я на тому примусі варила шприци, зеркала для жінок (кастрюля була в мене спеціальна) – строго-настрого. Багато людей йшло до нас на уколи, пам’ятаю, що жінки ходили більше на вечірній прийом. Я готувала ромашку – варила для акушерки, бо у нас було так: в одній кімнаті вів прийом фельдшер Андрій Андрійович Захаров, а в другій, навпроти, приймала жінок акушерка.
Александр Глебович Бутузов родился в Херсоне 25 июня 1941 года в семье военнослужащего, но детство его прошло в Оренбургской области – в небольшом городке Бугуруслане, куда семья была эвакуирована в самом начале войны. После возвращения в Херсон Александр окончил среднюю школу с золотой медалью, а в 1964 году – Крымский государственный медицинский институт.
Уже на первом курсе он начал сочинять стихи и через год стал активным членом студенческой поэтической студии «Молодые голоса», которой руководил известный крымский поэт, член Союза писателей СССР, доктор меднаук А.Милявский. Во время учебы А.Бутузов интересуется не только телесными человеческими недугами, но и душевными болезнями, а размышления о сути человеческого бытия приводят к серьезному увлечению философией.
После окончания вуза Александр Глебович снова вернулся в родной город, 13 лет работал врачом-психиатром в областной психиатрической больнице, заместителем главного врача областной и городской больниц, заведовал областной консультативной поликлиникой. Сейчас он работает врачом-психотерапевтом в КУ «Херсонская городская клиническая больница».
В 1987 году в Советском Союзе началась работа по выявлению ВИЧинфицированных. Как и ожидалось, Одесса стала «лидером» по этой проблеме в стране. Именно в нашем городе началась разработка нормативной документации по комплексу проблем, связанных с ВИЧ-инфекцией.
В один из дней работы группы специалистовмедиков над очередным документом руководитель, возглавлявшая эту группу как представитель Минздрава, пожелала увидеть «валютных» проституток. Ее вечером привезли в бар «Нептун» при гостинице «Красная» (сейчас «Бристоль»), в место, где они собирались регулярно. После того, как она, увидев прилично одетых симпатичных девушек, громко воскликнула: «И это настоящие валютные проститутки?!», девушек, как ветром сдуло из помещения.
Доктор Борислав Ацев известен в Одессе и Балканских странах как успешный кардиолог, диагност и мини-инвазивный хирург. Более года он возглавляет клинику “Святая Екатерина София - Одесса”, в которой уже прошло лечение много одесситов. Значительная их часть получила хирургическую помощь в Софии - в университетской клинике профессора Александра Чиркова “Святая Екатерина”. Врачебный опыт доктора Ацева берет свое начало именно отсюда, а накопленные за долгие годы знания позволяют анализировать и делать выводы о причинах возникновения внутрибольничных инфекций и проблемах их лечения в области кардиохирургии.
- Из инфекционных патологий сердца самая тяжелая - инфекционный эндокардит, воспаление внутренней поверхности сердца, при котором прежде всего страдают клапаны. Инфекционный эндокардит очень часто встречается при ослабленном иммунитете, уже нарушенной структуре клапанов, особенно часто - при ревматизме и при наличии вируса СПИДа, у наркоманов. У таких людей инфекция может быть внесена при любой манипуляции, когда нарушена стерильность, не соблюдаются правила санэпидрежима. По данным некоторых исследований, 30-40 проц. случаев инфекционного эндокардита происходят в результате образования входной двери для инфекции. Например, при манипуляции с больными зубами, через кожу, часто - при продолжительной манипуляции с центральным венозным доступом (в реанимационных условиях). К сожалению, от этого заболевания самая высокая смертность наблюдается в том случае, когда есть уже протезы клапанов, когда поставленный в результате хирургической интервенции клапан уже инфицировался. Это происходит приблизительно в 46-50 проц. случаев внутрибольничной инфекции.
Николай Федорович Гамалея (1859-1949) - выдающийся теоретик-микробиолог и врач-эпидемиолог, напечатавший за период почти 65-летней работы в науке около 400 различных трудов, - был тесно связан с Одессой, Новороссийским университетом, активно участвовал в развитии одесской медицины.
Среди предшественников Гамалеи, известных эпидемиологов, самоотверженно, нередко с риском для жизни добивавшихся выяснения истинных причин эпидемических заболеваний, нужно вспомнить Данилу Самойловича (1724-1811), оставившего ряд работ по борьбе с чумой и ее профилактике, Л.С.Ценковского (1822-1887), создателя ценных работ, посвященных прививкам против сибирской язвы и использовавшихся во всех странах мира, создателя теории иммунитета И.И.Мечникова (1845-1916). Новая глава в истории борьбы с инфекционными заболеваниями была начата исследованиями Д.И.Ивановского (1845-1920) по фильтрующимся вирусам. В борьбе с чумой особенно почетная роль принадлежит Д.К.Заболотному (1866-1929).
Николай Федорович Гамалея - один из основоположников микробиологии, направивший свой талант и энергию на то, чтобы выработать методы ликвидации опасных инфекций.
Образование Николай Федорович получил в Одесском университете, который переживал тогда один из лучших и плодотворных периодов своего существования. Лекции студентам читали крупнейшие ученые, в том числе И.И.Мечников и А.О.Ковалевский.
Большую часть своих занятий в университете Гамалея посвятил изучению физиологии на кафедре, организованной И.Сеченовым и руководимой его уче-ником и последователем П.А.Спиро. Зоологию и эмбрионологию студентам блестяще читал молодой профессор И.И.Мечников.
Коллектив – 160 человек, хорошо организован, работать приходится и с инфекционными агентами, и с дезсредствами, то есть во вредных условиях. Поэтому каждый сотрудник обязан быть особенно внимательным и собранным в оказании стационарной медицинской помощи детям. Речь идет о Николаевской областной детской инфекционной больнице, руководит которой Татьяна Владимировна Цымбал.
До того, как Татьяна Владимировна возглавила это лечебное учреждение, опыта набиралась не один десяток лет. Хотя, как это часто бывает, в юности ее привлекала иная профессия, она хотела стать педагогом.
С 1983 по 1991 год Татьяна Цымбал работала участковым врачом, с 1991 по 1995 – завотделением и городским иммунологом. Прошла курсы специализации при Донецком и Киевском мединститутах, занималась проведением вакцинации среди детей с медицинскими отводами, хронической патологией, аллергическими дерматитами и другими сложными случаями. Её задачей было подготовить их к прививке и вакцинировать.
- Очень большую работу мы тогда провели, много ездили по области, я выступала по радио и телевидению, принимала участие в выпуске санбюллетеней.
- В те годы, вы помните, проводилась и антипрививочная агитация…
- Тем не менее мы смогли привить ослабленных, с бронхиальной астмой, с аллергическим дерматитом детей, я готовила их. Тогда всем детям проводили реакцию иммунолейколиза. Сейчас она почти не используется, но в то время служила нам диагностикой – если реакция достигала определенного уровня, то мы этого ребенка сначала обязательно готовили и только потом прививали. Если же реакция была ниже определенного уровня, применялась другая тактика, но мы ребенка все равно прививали, и у нас ни единого осложненного случая не было.
Мне кажется, что прививочное дело надо поднимать – сейчас пошатнулась вера в иммунизацию, но я считаю, что это большое дело. Ни в коем случае родителям нельзя отказываться от плановых прививок, иначе нас могут захлестнуть эпидемии.
Сейчас люди боятся делать даже обычные плановые прививки, отказываются от них любыми способами. Медики стали более настороженными, сразу сообщают информацию о таких людях, не скрывают этого. Но с родителями нужно работать, начиная с участковой медсестры и заканчивая главными врачами детских лечебных учреждений.
Нужно беседовать с ними, выслушать их мнение, и если оно неправильное, постараться переубедить.